Glaucoma

A Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO) congratula-se e felicita o Prof. Doutor Luís Abegão Pinto pela sua eleição para Presidente da Sociedade Europeia de Glaucoma (European Glaucoma Society – EGS).O Prof. Doutor Luís Abegão Pinto, atualmente Coordenador do Grupo Português de Investigação da SPO para o mandato de 2025–2026, foi eleito para liderar esta prestigiada sociedade científica durante o último congresso da EGS, realizado em Bruxelas.A SPO felicita calorosamente o Prof. Doutor Luís Abegão Pinto por esta distinta nomeação e deseja-lhe os maiores sucessos no exercício das suas funções. Esta eleição constitui um motivo de grande orgulho para a Oftalmologia Portuguesa e um reconhecimento inequívoco do mérito, dedicação e excelência do seu percurso científico e profissional.A Direção

A Sociedade Portuguesa de Oftalmologia apresenta o episódio 8 do OftalmoGPS, dedicado à toxoplasmose ocular — a principal causa infecciosa de uveíte posterior. Este episódio destaca a importância do diagnóstico precoce e da gestão das recidivas, áreas críticas para preservar a função visual destes doentes.Neste episódio, a Dra. Inês Leal (ULS Santa Maria) entrevista a Prof.ª Maria Auxiliadora Frazão, presidente do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO). A conversa percorre a interpretação de serologias (IgG/IgM) e a sua correlação com a fundoscopia para identificação de lesões retinianas típicas, bem como o reconhecimento de sinais de recidiva, a diferenciação face a outras uveítes e os critérios para tratamento urgente.São ainda abordados protocolos de vigilância e a educação do doente como pilares fundamentais para prevenir sequelas visuais. O episódio reforça a colaboração entre a SPO e o CBO, unindo Portugal e Brasil no combate à cegueira evitável.

A inteligência artificial está a transformar a forma como observamos, interpretamos e acompanhamos os doentes com glaucoma. No episódio 7 do OftalmoGPS, a Sociedade Portuguesa de Oftalmologia propõe uma reflexão atual e prática sobre o impacto da IA no diagnóstico do glaucoma, na avaliação da progressão e na integração de dados estruturais e funcionais na consulta.Neste episódio, o Dr. Fernando Trancoso Vaz, coordenador do Grupo Português de Glaucoma da SPO, entrevista o Prof. Felipe Medeiros, uma das referências internacionais na investigação em glaucoma, imagem, biomarcadores e inteligência artificial aplicada à oftalmologia.Ao longo da conversa são discutidas as principais oportunidades da IA no glaucoma: desde o apoio à interpretação do OCT e dos campos visuais, até ao potencial dos modelos multimodais para melhorar a estratificação de risco, identificar progressão mais precocemente e apoiar decisões clínicas mais personalizadas.

A entrevista pode ser visualizada a partir do minuto 24 no link:

No âmbito da Semana do Glaucoma, no programa “Consultório” da RTP Madeira, a médica oftalmologista Marta Macedo esteve em representação da SPO.Assista na RTP.pt.

Que tipos de glaucoma existem? O glaucoma primário de ângulo aberto é o mais prevalecente, com causa desconhecida. Distingue-se dos glaucomas secundários, que resultam de corticosteroides, inflamação intraocular, tumores, traumas ou cirurgias.Na maioria dos casos, a pressão intraocular (PIO) está elevada devido à diminuição da drenagem do humor aquoso (líquido intraocular do segmento anterior do olho), comprimindo as fibras do nervo ótico. Mais raramente, a PIO é normal, estando a patologia associada a lesões vasculares ou isquémia do nervo ótico (mais frequente em pessoas que sofrem de doenças vasculares, como diabetes).Quais os sintomas? O glaucoma manifesta-se, regra geral, de forma crónica e sem dor, com perda irreversível de campo visual no sentido periferia-centro. Como o campo visual vai estreitando, o doente pode esbarrar lateralmente contra objetos e/ou pessoas ou sofrer quedas e acidentes sem perceber a causa. Sem diagnóstico precoce, a doença só é detetada em fases avançadas, culminando numa visão tubular/central ou cegueira.O glaucoma manifesta-se, sobretudo, a partir dos 40 anos, sendo essencial o seguimento regular, mesmo sem sintomas.Em casos mais raros, o glaucoma manifesta-se de forma aguda, com sintomas que podem incluir: dor ocular, olho vermelho, diminuição da visão, halos luminosos, cefaleia. Destacam-se olhos com ângulo da câmara anterior (local de drenagem do humor aquoso) que fica mais estreito e “fecha” repentinamente, associado a alguns medicamentos, dificultando de modo abrupto a drenagem (nomeadamente em doentes com predisposição anatómica, incluindo ângulo já estreito). Outro exemplo é a elevação aguda da PIO associada a alguns tipos de inflamação ocular e infeção.AS CONSULTAS DE OFTALMOLOGIA SÃO ESSENCIAIS A PARTIR DOS 40 ANOS E EM TODAS AS PESSOAS COM FATORES DE RISCOComo diagnosticar e acompanhar? As consultas de oftalmologia regulares são essenciais a partir dos 40 anos e em todas as pessoas com os seguintes fatores de risco: antecedentes familiares de glaucoma, PIO elevada, raça negra, alta miopia e uso de corticosteroidesA consulta inicial inclui avaliação da: acuidade visual, PIO, segmento anterior (biomicroscopia) e fundo ocular, incluindo o nervo ótico (fundoscopia). Perante alterações realiza-se: avaliação do ângulo da câmara anterior (gonioscopia), medição da espessura da córnea que pode influenciar o valor medido da PIO (paquimetria), avaliação do dano estrutural do nervo ótico (tomografia de coerência ótica – OCT) e avaliação do campo visual (perimetria). O seguimento é ajustado à gravidade, incluindo repetição dos exames para avaliação da evolução da doença. //Ana Sofia Lopes Médica Oftalmologista Grupo Português de Glaucoma da SPO

O glaucoma é uma doença crónica e progressiva do nervo óptico. É uma doença bastante preocupante porque:É a principal causa de cegueira irreversível a nível mundial – a OMS estimou que em 2020 existiam 80 milhões de pessoas afetadas a nível mundial e que cerca de três milhões estivessem cegas;Porque se instala com uma perda imperceptível (numa fase inicial) da visão periférica só levando à cegueira num estádio mais avançado;Sobretudo porque é potencialmente evitável se diagnosticada.O problema é que não dá sintomas (ardor, dor, etc.) e, como tal, evolui silenciosamente se não for diagnosticada numa consulta de rotina de oftalmologia.Manifestações clínicasComo foi referido, trata-se de um doente que não causa nenhum sintoma (ardor, picadas ou outra queixa) ou que causa alterações visuais numa fase precoce. Não é assim tão incomum observarmos no consultório, na urgência, pois que nos procura na consulta, ou urgência, pela primeira vez, e não tem visão num dos olhos e descobre-se que tem um glaucoma em fase terminal no outro olho (apesar de, não entanto, não estar cego). É uma doença bastante modificável, se a pressão intraocular (PIO) elevada estiver controlada. Mas isso nem sempre se verifica, daí que seja importante avaliar tudo o resto do olho: medir o ângulo iridocorneano e detetar as lesões características no nervo óptico (“escavação glaucomatosa”). A realização de tomografia de coerência óptica (OCT) e campos visuais vão permitir corroborar o diagnóstico e dizer-nos quão grave é o estádio desta doença.Como saber se padece de Glaucoma?Trata-se de uma doença multifatorial em que o fator que parece ser mais importante, e o único que é modificável, é a pressão intraocular (PIO) elevada. Mas isso nem sempre se verifica, daí que seja importante avaliar tudo o resto do olho: medir o ângulo iridocorneano e detetar as lesões características no nervo óptico (“escavação glaucomatosa”). A realização de tomografia de coerência óptica (OCT) e campos visuais vão permitir corroborar o diagnóstico e dizer-nos quão grave é o estádio desta doença.É uma doença curável?Infelizmente, não. O que se perdeu de visão não se recupera. O tratamento do glaucoma permitirá atrasar ou, idealmente, impedir a progressão desta doença. Pode-se recorrer a colírios e/ou laser e/ou cirurgia. Não se realizam atualmente rastreios, mandando assim para as consultas populações ditas de risco: >40 anos, antecedentes familiares de glaucoma, raça negra, alta miopia ou doentes medicados com corticoides. A deteção precoce permitirá o diagnóstico de quem tem esta patologia bem como o seu tratamento, evitando a sua progressão e, em última instância, a cegueira. Daí a importância que a SPO dá a este disease awareness e à necessidade de se realizarem consultas de rotina por médicos oftalmologistas. Os únicos profissionais capazes de diagnosticar, seguir e tratar quem padece desta temível patologia. //Fernando Trancoso Vaz Médico Oftalmologista Coordenador do Grupo Português de Glaucoma da SPO

“Sem dor, sem sintomas — não arrisque perder a sua visão”Oftalmologistas alertam para a importância do diagnóstico precoce da principal causa de cegueira irreversível a nível mundialSemana Mundial do Glaucoma vai ser assinalada de 8 a 14 de marçoNo âmbito da Semana Mundial do Glaucoma, que vai decorrer até 14 de março, a Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO) promove uma campanha de sensibilização para reforçar a importância do diagnóstico precoce do glaucoma, uma doença crónica e progressiva que constitui a principal causa de cegueira irreversível a nível mundial.Em Portugal, estima-se que o glaucoma afete cerca de 250 mil pessoas. Apesar de não ter cura, a doença pode ser controlada se for diagnosticada atempadamente em consulta de oftalmologia, permitindo travar a sua progressão e preservar a visão, sublinha Fernando Trancoso Vaz, oftalmologista e coordenador do Grupo Português de Glaucoma da SPO.Sob o lema “Sem dor, sem sintomas — não arrisque perder a sua visão”, os especialistas alertam para o caráter silencioso da doença, que não apresenta sintomas nas fases iniciais. Por esse motivo, o diagnóstico precoce é fundamental para evitar danos irreversíveis na visão.Entre as principais mensagens da campanha está a recomendação do Presidente da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia, Pedro Menéres, da realização de observações regulares por médicos oftalmologistas a partir dos 40 anos, com observação do nervo ótico e medição das tensões oculares, devendo esta avaliação ser antecipada em pessoas com fatores de risco acrescidos, como hipertensão ocular, miopia elevada, histórico familiar de glaucoma ou uso prolongado de corticoides. A população afrodescendente apresenta igualmente um risco aumentado de desenvolver a doença.A Semana Mundial do Glaucoma culmina com uma reunião científica que reúne médicos oftalmologistas em Vila do Conde, nos dias 13 e 14 de março, onde serão debatidos os meios de diagnóstico e os tratamentos médicos e cirúrgicos mais recentes.Spot na TSFOuça aqui o spot da campanha transmitido na TSF:Cartaz

7.º Episódio do #OftalmoGPS: Cirurgia de Glaucoma – Técnicas Convencionais, MIGS e Técnica CombinadaA Sociedade Portuguesa de Oftalmologia apresenta o sétimo episódio do #OftalmoGPS, dedicado à cirurgia do glaucoma, uma das áreas mais importantes da oftalmologia. Neste episódio, contamos com a participação do Dr. Ricardo Bastos, dos Lusíadas Porto, que partilha a sua experiência sobre as técnicas cirúrgicas mais usadas, desde as convencionais até às mais recentes, como a MIGS (cirurgia minimamente invasiva) e a técnica combinada. Também destacamos o estudo “Optimal Performance of Selective Laser Trabeculoplasty”, publicado na revista Ophthalmology Glaucoma (2024), que mostra como a laserterapia seletiva pode melhorar o tratamento do glaucoma e a qualidade de vida dos doentes.

🌟 Descubra o episódio 2 do podcast OftalmoGPS da SPO! Neste episódio, mergulhamos nos desafios da terapêutica médica do glaucoma, abordando desde a baixa adesão aos tratamentos até os fatores psicossociais que podem comprometer os resultados. Conheça as estratégias inovadoras para otimizar a prescrição de colírios, minimizar os efeitos adversos e melhorar a comunicação entre médicos e doentes! Junte-se a nós nesta viagem científica! 👁️ Na rubrica INfocus, apresentamos os resultados do estudo “Psychological Stress and Intraocular Pressure in Glaucoma: A Randomized Controlled Trial” (Ophthalmology Glaucoma, 2024). Descubra como o stress psicológico pode aumentar a pressão intraocular em média 2,1 mmHg, afetando o prognóstico do glaucoma. ✨Subscreva o canal, ative as notificações e prepare-se para fazer este caminho com a Sociedade Portuguesa de oftalmologia! OftalmoGPS: Onde navegamos com clareza pelo mundo da oftalmologia!

A Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO) está a organizar uma campanha de sensibilização para o Glaucoma, uma doença silenciosa que pode levar à perda de visão se não for detetada a tempo.📍 Visite-nos nos centros comerciais, das 10h às 22h: 🔹 Colombo – 11 de março 🔹 Coimbra Shopping – 12 de março 🔹 NorteShopping – 13 de marçoPartilhe esta mensagem e ajude-nos a aumentar a consciencialização! 💙👀 #SemanaMundialDoGlaucoma #SPO #VisãoSaudável