Superfície Ocular, Córnea e Contactologia

Na cirurgia refrativa, o resultado começa a ser decidido na consulta, muito antes do bloco operatório. No Episódio 17 do OftalmoGPS, a Sociedade Portuguesa de Oftalmologia põe no centro da conversa a etapa mais determinante de todo o percurso: a seleção do doente. Antes de escolher a técnica, há uma pergunta a que é preciso responder primeiro: quem pode avançar?Miguel Neves, coordenador do GPSOCC, recebe o Prof. Marcony Santhiago, professor de Oftalmologia da Universidade de São Paulo e uma referência internacional nesta área. Juntos, falam sobre o que faz de um doente um bom candidato, os sinais de alerta que nos devem fazer parar e reconsiderar e a forma de alinhar as expectativas do doente com a decisão cirúrgica. Falam também do momento em que dizer «não» é a melhor resposta que podemos dar.«Na Rota da Cirurgia Refrativa: Quem Pode Avançar?» convida-nos a olhar para além das dioptrias e a pensar numa decisão em que cada detalhe conta. É uma conversa de oftalmologistas para oftalmologistas, que parte das dúvidas do consultório e nos faz voltar a ele com um novo olhar. Veja o episódio completo no canal do OftalmoGPS no YouTube, partilhe-o com os seus colegas e siga o OftalmoGPS para conhecer os próximos temas.

Ardor, sensação de areia, olhos cansados. Quando o desconforto se repete, ler, trabalhar ou conduzir pode tornar-se um esforço. É fácil culpar os ecrãs ou procurar umas gotas. Mas aliviar os sintomas não é tratar a causa. O desconforto do olho seco não deve fazer parte da rotina. Exige avaliação e um plano à medida. Cabe ao oftalmologista orientar esse percurso, ajudando a recuperar o conforto e a proteger a visão.Pouca lágrima ou lágrima ineficaz?A lágrima lubrifica, protege o olho e ajuda-nos a ver com nitidez. O olho seco surge quando a produção de lágrima é insuficiente ou quando esta evapora demasiado depressa. A idade, alguns medicamentos, alterações das pálpebras e ambientes secos podem contribuir para o problema. O uso de ecrãs também o pode agravar, porque pestanejamos menos. E, apesar do nome, um olho seco pode lacrimejar. Trata-se de uma resposta à irritação, não de uma garantia de boa lubrificação.O que os olhos podem revelarO olho seco pode estar associado a doenças sistémicas, como a doença de Sjögren, a artrite reumatoide ou o lúpus. Na doença de Sjögren, o sistema imunitário afeta as glândulas que produzem lágrimas e saliva. Se a secura ocular for acompanhada de boca seca, dores articulares ou cansaço persistente, informe o oftalmologista. Nem todos os casos de olho seco indicam uma doença sistémica, mas podem fornecer pistas para a sua investigação, em colaboração com o médico de família ou o reumatologista.Não se habitue ao desconfortoArdor, vermelhidão e visão turva podem dificultar as atividades do dia a dia. Nas formas graves, a doença pode lesar a superfície ocular. Mas nem toda a dor ocular se deve ao olho seco. Dor intensa, sensibilidade acentuada à luz ou perda súbita de visão exigem observação urgente.Pequenos gestos, mais confortoFaça pausas durante o uso de ecrãs, lembre-se de pestanejar e evite correntes de ar dirigidas aos olhos. A higiene das pálpebras e a aplicação de compressas mornas podem ajudar, quando indicadas. As lágrimas artificiais são úteis, mas não são todas iguais nem tratam todas as causas. Se usa lentes de contacto, opte pelos óculos quando sentir desconforto.O oftalmologista: um aliado, não só uma receitaO oftalmologista avalia a córnea, a lágrima e as pálpebras, identifica a causa e ajusta o tratamento. Pode ser necessário lubrificar a superfície ocular, controlar a inflamação ou tratar alterações das pálpebras. O acompanhamento permite avaliar a resposta ao tratamento e adaptar os cuidados ao longo do tempo.Não aceite o desconforto como parte da rotina. Fale com o seu oftalmologista. Cuidar do olho seco é cuidar da sua visão.Vítor MaduroMédico Oftalmologista, ULS São JoséSecretário-Geral da Sociedade Portuguesa de OftalmologiaArtigo publicado no Jornal de Notícias, no âmbito da Semana da Visão. Ver a página do jornal (PDF)

As lentes de contacto reduzem a dependência de óculos e dão liberdade no trabalho, no desporto e no dia a dia. Mas não são um simples acessório: estão em contacto directo com a córnea e, se mal escolhidas, adaptadas ou utilizadas, podem causar secura, inflamação, infecção e, em casos graves, comprometer a visão. Mais do que a graduação ou o conforto, importam a avaliação, a orientação e a vigilância clínica. O oftalmologista deve ser o gestor máximo da lente de contacto de cada doente, garantindo que a liberdade de ver nunca coloca a visão em risco.Muito mais do que ver sem óculosSão dispositivos médicos que corrigem miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia. Há lentes diárias, quinzenais ou mensais, multifocais e lentes especiais para casos como o queratocone. Escolher uma lente não é apenas escolher uma graduação: é avaliar cada olho, a lágrima, a existência de secura ou alergia e o ritmo de vida. A lente certa deve adaptar-se ao olho e à vida de cada pessoa.O que se pode ganhar – e perderBem-adaptadas e usadas, dão liberdade, conforto e qualidade visual e, em algumas alterações da córnea, permitem uma visão que os óculos não conseguem. Mas exigem cuidado: a higiene é uma forma de proteger a córnea todos os dias. Lave e seque bem as mãos, respeite o prazo de substituição e use correctamente a solução e o estojo. As lentes diárias são de utilização única.Nunca limpe a lente com água ou saliva, nem junte solução nova à antiga, e evite a água do banho, piscina ou mar. Não durma com lentes, salvo indicação médica. Tenha óculos actualizados e, perante desconforto, retire as lentes. Dor, olho vermelho, secreção, sensibilidade à luz ou visão turva exigem observação rápida por um oftalmologista.Oftalmologista: o parceiro da sua visãoO oftalmologista avalia se o olho está preparado, identifica riscos antes de se tornarem problemas e escolhe a opção mais segura. Analisa a córnea, a lágrima, as pálpebras e a superfície ocular, detectando olho seco, alergias ou inflamação. No queratocone, em córneas irregulares ou após cirurgia ocular, a lente pode fazer parte do tratamento e exige adaptação rigorosa. A melhor lente não é apenas a que permite ver bem: é a que respeita a saúde visual de cada doente.Por isso, o oftalmologista é o guardião da lente de contacto: garante que a escolha respeita o que o doente quer ver hoje e o que precisa de preservar no futuro – uma córnea saudável e uma visão duradoura.Lembre-se:Ver bem não é apenas ver!Vítor MaduroMédico Oftalmologista especialista em Córnea e TransplantesSecretário-geral da Sociedade Portuguesa de OftalmologiaArtigo publicado no Jornal de Notícias, no âmbito da Semana da Visão. Ver a página do jornal (PDF)

O OftalmoGPS regressa com um novo episódio inteiramente dedicado à superfície ocular, reforçando o compromisso da Sociedade Portuguesa de Oftalmologia (SPO) com a formação contínua e a ligação às principais redes científicas internacionais. Neste episódio, intitulado “Ocular Surface 360° – from the microbiome to challenging surgical rehabilitations”, o anfitrião é o Dr. Miguel Neves, coordenador do Grupo Português de Córnea e Superfície Ocular Externa da SPO, que conduz uma conversa aprofundada e prática sobre alguns dos temas mais atuais desta área.Ao longo do episódio, são abordados dois grandes eixos: por um lado, o papel do microbioma da superfície ocular – as “bactérias certas” que podem alterar de forma decisiva a forma como entendemos infeções, inflamação e a estabilidade do filme lacrimal; por outro, os desafios da reabilitação cirúrgica nas doenças graves da superfície ocular, incluindo enxertos complexos, cirurgias faseadas e percursos de reabilitação longos e exigentes. A discussão é enriquecida com a experiência de duas convidadas da EuCornea, que trazem uma perspetiva europeia e atualizada sobre a investigação e a prática clínica nesta área.Este conteúdo insere-se na estratégia da SPO de aproximar os seus sócios das sociedades científicas internacionais e de promover uma oftalmologia baseada na evidência, mas ancorada na realidade do dia a dia clínico. O episódio oferece não só enquadramento teórico e científico, como também exemplos práticos e casos reais, permitindo ao oftalmologista refletir sobre a forma como integra estes novos conhecimentos na sua própria prática.

Dry Eye Beyond the Obvious: Innovation in Diagnosis and Treatment in 2026Organização: G.P. Superfície Ocular, Córnea e Contactologia

O episódio 15 do OftalmoGPS destaca o queratocone na adolescência, com participação do Dr. Ken Nischal do UPMC Children’s Hospital of Pittsburgh (EUA), referência internacional em oftalmologia pediátrica. O queratocone é uma doença degenerativa da córnea, mais frequente nos jovens, que provoca aldegaçamento e deformação progressiva, levando a sintomas como visão distorcida, sensibilidade à luz e alterações rápidas da refração, frequentemente confundidas com mudanças normais na adolescência.O episódio aborda opções terapêuticas modernas, como o crosslinking corneano para estabilizar a córnea e evitar evolução para casos graves, onde pode ser necessário transplante. A educação dos pais e a vigilância oftalmológica regular são fundamentais, permitindo intervenções atempadas que preservam a visão e a qualidade de vida dos adolescentes. Este conteúdo reforça o papel da SPO em divulgar informação essencial e promover as melhores práticas para proteção da saúde ocular juvenil.

O 6.º episódio do OftalmoGPS foca-se num tema central da prática clínica: “Conjuntivites: como reconhecer e tratar”. Será a Dra Inês Almeida, da ULS Entre Douro e Vouga, a convidada especial deste episódio. As conjuntivites continuam a ser das causas mais frequentes de consulta em oftalmologia, exigindo diagnóstico preciso e abordagem diferenciada para cada etiologia, seja viral, bacteriana ou alérgica. Neste episódio, analisamos os sinais clínicos essenciais, discutimos estratégias terapêuticas atuais e alertamos para os sinais de alarme que impõem referenciação urgente. A atualização de conhecimentos nesta área é fundamental para garantir um acompanhamento seguro e eficaz dos doentes.Na rubrica InFocus, destacamos ainda o artigo “Reducing ophthalmic surgical waste through electronic instructions for use: a multisociety position paper”, publicado no Journal of Cataract & Refractive Surgery. Este trabalho defende a transição das instruções em papel para versões eletrónicas nos dispositivos cirúrgicos oftalmológicos, uma medida que pode reduzir significativamente o desperdício e a pegada ambiental das nossas cirurgias, promovendo uma oftalmologia mais sustentável.Não perca este episódio, essencial para todos os oftalmologistas que pretendem atualizar e otimizar a sua prática clínica.

🌟 Descubra o novo episódio do podcast OftalmoGPS da SPO! Neste vídeo, vamos aprofundar a relação entre catarata e distrofia de Fuchs. Aprenda sobre as estratégias mais avançadas e dicas práticas para melhorar os resultados visuais dos doentes. Descubra os insights sobre técnicas cirúrgicas, incluindo DMEK e DSAEK. 👁️No INfocus vamos partilhar qual o melhor exame para o estadiamento e prognostico desta associação clinica. 👉 Este conteúdo é perfeito para oftalmologistas que querem aprofundar os seus conhecimentos e melhorar as suas abordagens clínicas. 🔬✨Inscreva-se e ouça-nos nas principais plataformas. OftalmoGPS, onde navegamos com clareza pelo mundo da oftalmologia 🔬✨ 👁️ InFocus: Patel SV, Hodge DO, Treichel EJ, et al. Predicting the prognosis of Fuchs endothelial corneal dystrophy by using Scheimpflug tomography. Ophthalmology. 2020;127:315–323.

🗓 22 a 24 de maio de 2025 📍 Grande Real Santa Eulália, AlgarveReserve a data para a próxima edição do CIRP’25, um encontro dedicado à atualização e partilha de conhecimento nas áreas da Cirurgia Implanto-Refrativa, Superfície Ocular, Córnea e Contactologia, e Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo.Inscrições:Inscreva-se aquiPrograma Preliminar:Consultar o programa na Página Oficial do Evento.#CIRP25 #Oftalmologia #SaúdeOcular #Algarve #Medicina

Nuno Alves, coordenador do Grupo Português de Superfície Ocular, Córnea e Contactologia foi o convidado nas tardes da RTP para falar sobre “Olho seco – o que é? Como se pode tratar?”

O projecto Find resulta da colaboração entre a Secção de Doenças Hereditárias do Metabolismo da Sociedade Portuguesa de Pediatria (SDHM-SPP) e o laboratório do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) e permite disponibilizar uma ferramenta de diagnóstico aos médicos que acompanhem um doente com suspeita clínica de mucopolissacaridose (MPS). Sendo as MPS doenças de envolvimento multissistémico progressivo, é muito importante o seu diagnóstico precoce, pois possibilita orientação para um Centro de Referência de Doenças Hereditárias do Metabolismo, com a adequada terapêutica dirigida e orientação multidisciplinar. O objetivo principal é o de proporcionar um meio fácil, rápido e gratuito de rastreio de mucopolissacaridoses (MPS) em populações de risco, isto é, em pessoas com clínica sugestiva ou que possuam familiares afetados com uma MPS.A SPO dá o seu apoio científico ao projeto FIND, uma vez que alguns dos sintomas iniciais são oftalmológicos ( opacidade da córnea, glaucoma, retinopatia, defeitos refrativos ou baixa visão).Saiba mais em